Titarov Dmitry Leonidovich

Scopus Publications

Clinical anatomist and operative surgeon Smirnova Elionora Dmitrievna
A.V. Protasov, D.L. Titarov, E.E. Savchenkova
Russian Journal of Operative Surgery and Clinical Anatomy, 2026
“My first 15 students… They were people who felt they belonged, they didn’t have to be forced to study. If they got twos, it was an exclusive case. Now our department consists of almost all my students. And I’m very proud of it! Only those who cannot avoid entering this profession should enter medicine. A doctor and a teacher are two specialties where only those who feel this is their vocation should go. Such people make real doctors and real teachers.”
Comparative analysis of Sublay and IPOM techniques in the treatment of ventral hernias (MW1—MW2): clinical and economic review of the literature
A.V. Protasov, D.L. Titarov, M.N. Chernova, I.V. Kurikhin, Sh.A. Al-Huri
Russian Journal of Operative Surgery and Clinical Anatomy, 2026
Background. Despite the progress of laparoscopic surgery, the optimal repair technique for ventral hernias (MW1—MW2) remains debated. The Sublay and IPOM approaches differ in their surgical philosophy, complication profiles, and cost-effectiveness. Objective. To perform a comparative clinical and economic analysis of Sublay and IPOM techniques in the treatment of ventral hernias (MW1—MW2), assessing complication rates, quality of life, and treatment costs. Material and methods. A literature review covering 1998—2024 was conducted, including the Cochrane review, Herniamed and EVEREG registries, and Russian Ministry of Health surgical data. Parameters assessed included postoperative complications (Clavien—Dindo), hospital stay, recurrence rate, quality of life, and cost structure. Results. The Sublay method shows higher rates of minor complications (Clavien—Dindo I—II), such as seromas and superficial infections, but almost no severe visceral injuries. The IPOM technique offers faster recovery and lower SSI rates but carries increased risks of enterotomy and high material costs. In Russia, the share of IPOM repairs remains around 6.8—7.2%. Economic analysis demonstrates the cost-efficiency of the Sublay technique due to low-priced polypropylene meshes and higher profitability under public insurance tariffs. Conclusion. Sublay and IPOM are complementary, not competing, surgical techniques. The choice should be individualized based on defect morphology, hospital resources, and cost factors. Sublay ensures anatomic reconstruction and durable outcomes, while IPOM provides minimal invasiveness and faster recovery at higher expense.
Radiofrequency ablation as effective method of treatment for varicose veins of lower extremities
A L Kulakova, A V Protasov, I O Kalyakanova, D L Titarov, K E Golovanev, M V Rogachev, Z S Kaitova, E D Smirnova
Journal of Physics Conference Series, 2019
Radiofrequency ablation (RFA) is the modern endovenous thermal method of treatment for varicose veins (VV) of the lower extremities which is characterized by high selective influence on patholologically changed vein. Intraoperative duplex sonography (DS) as an integral part of operation provides the precision of RFA treatment. The above-stated endovenous method is miniinvasive and is carried out under tumescent anesthesia. In comparison with phlebectomy complications are rare. 150 patients, both sexes, 60% (n=90) women, 40% (n=60) men were included in this research. In preoperative period all patients underwent DS. Visual analog scale (VAS), questionnaires of quality of life and sufficiency of treatment were used to asses the effectiveness of RFA and proved suprime results in treatment of VV of the lower extremities. RFA can be recommended as alternative to phlebectomy.
The influence of titanium coating of mesh polypropylene endoprostheses on their biocompatibility
I. I. Babichenko, A. A. Kazantsev, D. L. Titarov, K. A. Shemyatovskii, N. M. Gevondyan, D. S. Melchenko, A. I. Alekhin
Cell and Tissue Biology, 2016
A comparative analysis of the proliferative activity of inflammatory infiltrate cells and the distribution of collagen type I and III in granulomas formed in the area of contact of mesh materials made of polypropylene (PP Std Light) and titanium-coated polypropylene (TiMesh) was performed via polarized microscopy and immunohistochemical detection of Ki-67 protein. Mesh materials were implanted in the soft tissues of the lumbar region of rats. The number of proliferative cells around implants made of the standard polypropylene (PP Std Light) 7 days after the operation was detected with the use of antibodies to Ki-67 protein to be less than the number of those around titanium-coated polypropylene (TiMesh) (29.1 ± 5.7 and 33.6 ± 3.1%, respectively, p < 0.001). The similar differences were revealed 1 month after the beginning of the experiment (15.9 ± 4.3 and 26.9 ± 3.6%, respectively, p < 0.001). Various types of collagen fibers in granulomas around the implanted mesh materials were detected in polarized light with the use of sections stained with Sirius Red. The ratios between collagen fibers type I and III in granulomas around PP Std Light and TiMesh materials determined 7 days after the operation were 1.085 ± 0.022 and above 1.107 ± 0.013, respectively (p = 0.017). The ratio increased to 1.174 ± 0.036 and 1.246 ± 0.102, respectively (p = 0.045) 1 month after the operation. The obtained results suggest that the titanium coating of polypropylene stimulates the formation of collagen type I and more mature connective tissue around mesh endoprostheses.
INFLUENCE OF TITANIUM COATING ON THE BIOCOMPATIBILITY OF POLYPROPYLENE IMPLANTS
Tsitologiia, 2016
The titanium-containing mesh as a perspective group of implants for abdominal wall repair
A. A. Kazantsev, V. V. Parshikov, K. A. Shemyatovsky, A. I. Alekhin, D. L. Titarov, A. A. Kolpakov, S. V. Osadchenko
Khirurgiia, 2016
Хирургия 4, 2016 Вопросы лечения пациентов с грыжей передней брюшной стенки занимают одно из важных мест в современной хирургии. Больным этой категории выполняют до 25% всех операций в отделениях абдоминального профиля [23]. Первое место по распространенности принадлежит паховым грыжам, на долю которых приходится приблизительно 80% всех дефектов брюшной стенки [16]. Предложено около 600 способов операций при этом заболевании [16]. Проблема рецидива паховой грыжи и в настоящее время далека от разрешения [11, 14, 31, 57]. После лапаротомии, выполненной по разным поводам, грыжа формируется в 4—18% наблюдений [23]. В целом ряде случаев определяющее значение в патогенезе рассматриваемого заболевания имеют генетически детерминированные особенности метаболизма и построения соединительной ткани [12, 23, 24]. Частота рецидивов при лечении лиц с послеоперационным дефектом брюшной стенки составляет до 45,5% [23]. Базовой технологией оказания помощи пациентам с грыжей брюшной стенки в настоящее время является протезирующая пластика, основанная на имплантации в зону дефекта эндопротезов из материалов искусственного или биологического происхождения [37]. Ее использование позволяет обеспечить надежность пластики и хорошие показатели качества жизни [1]. Ненатяжная техника успешно внедрена не только в плановую, но и в экстренную хирургию [44, 45]. Современная концепция оперативного лечения пациентов с грыжей живота подразумевает предпочтение полной реконструкции брюшной стенки [58]. Вопросы выбора методики вмешательства, его конкретного варианта и вида сетки, а также прогнозирования и профилактики ряда специфических осложнений являются традиционно самыми обсуждаемыми в отечественной и зарубежной литературе [2, 7, 10, 21, 25, 26, 49, 87, 90]. Многие исследователи в поиске оптимального решения ставят во главу угла изучение особенностей биоинтеграции известных и новых эндопротезов [30, 56]. Указанные аспекты представляются критически важными при размещении сетки в тех анатомических пространствах, в которых предполагается контакт имплантата с висцеральными органами (интраперитонеальная пластика) или с семенным канатиком (TAPP, TEP, операция Лихтенштейна) [8, 9, 28, 29, 34, 35, 38—43]. Современными авторами разработана концепция регенеративной хирургии [18]. Ее приверженцы убеждены, что имплантируемый материал на первом этапе должен играть роль эндопротеза, а в последующем — обеспечивать адекватную регенерацию собственной соединительной ткани пациента, которая будет иметь близкое к нормальному гистологическое строение и являться определяющей в отношении прочности и функциональных характеристик оперированной брюшной стенки [18]. Поиск, разработка и изучение подобных имплантатов представляют собой важнейшую задачу герниологии. Совершенствование технологий изготовления эндопротезов привело к формированию весьма разнородной группы имплантатов, принципиально разных по химичеdoi: 10.17116/hirurgia2016486-95
Plastic closure of "difficult" duodenal stump with tamponade of ulcerous crater
Khirurgiia, 2004